จะเลือกบล็อกเซอร์โคเนียที่ดีที่สุดสำหรับการบูรณะฟันได้อย่างไร
เป็นเวลากว่า 20 ปีแล้วที่บล็อกเซอร์โคเนียถูกนำมาใช้ในคลินิกช่องปาก หลังจากการวิจัย การปรับปรุง และพัฒนาเป็นเวลาหลายปี ก็มีการเปิดตัววัสดุฟื้นฟูบล็อกเซอร์โคเนียหลากหลายชนิดทั้งในและต่างประเทศ ซึ่งทำให้แพทย์สับสนในการตัดสินใจเลือกสิ่งที่ถูกต้อง จะเลือกบล็อกเซอร์โคเนียที่ดีที่สุดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการบูรณะฟันของผู้ป่วยได้อย่างไร?
โดยสรุปจำเป็นต้องจำแนกและแบ่งวัสดุฟื้นฟูเซอร์โคเนีย สิ่งนี้ไม่เพียงเอื้อต่อการวิจัยพื้นฐานของบล็อกเซอร์โคเนียเท่านั้น แต่ยังช่วยให้ทันตแพทย์เข้าใจประสิทธิภาพของบล็อกเซอร์โคเนียได้ดีขึ้น และสามารถนำแนวทางการใช้งานทางคลินิกได้ดียิ่งขึ้น มีหลายปัจจัยที่ต้องพิจารณาเมื่อเลือกบล็อกเซอร์โคเนียที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการบูรณะฟัน จากผลการวิจัยทางวิชาการจำนวนมากทั้งในและต่างประเทศ ปัจจัยสำคัญที่ควรพิจารณาเมื่อเลือกบล็อกเซอร์โคเนียมีดังนี้
1. คุณสมบัติทางกล
คุณสมบัติทางกลของบล็อกเซอร์โคเนียมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อความสำเร็จของการบูรณะฟัน เราแบ่งบล็อกเซอร์โคเนียออกเป็นสี่รุ่นตามเวลาที่มีการเปิดตัวผลิตภัณฑ์เซอร์โคเนีย และบล็อกเซอร์โคเนียรุ่นต่างๆ มีคุณสมบัติที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น วัสดุเซรามิกทั้งหมดที่มีการส่งผ่านแสงสูงของเซอร์โคเนียรุ่นที่สาม เช่น 4y-tzp (ที่มีอิตเทรีย 4 โมล% เป็นสารกันโคลง) มีการส่งผ่านแสงสูงและคุณสมบัติเชิงกลที่ดี และเหมาะสำหรับทำครอบฟันเซรามิกทั้งหมด และสะพาน อย่างไรก็ตาม คุณสมบัติทางกลของวัสดุประเภทนี้ค่อนข้างต่ำ โดยมีความต้านทานการดัดงอระหว่าง 500 ถึง 800 mpa และความทนทานต่อการแตกหักประมาณ 2.2 ถึง 3.5 mpa·m1/2 ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการวิจัยและการประเมินเพิ่มเติมในการใช้งานทางคลินิก
ดังนั้นจึงไม่ใช่เรื่องยากสำหรับเราที่จะพบว่าบล็อกเซอร์โคเนียรุ่นต่างๆ มีคุณสมบัติทางกลที่แตกต่างกัน ในระหว่างการรักษาทางคลินิก เราควรเลือกสิ่งที่เหมาะสมกับความต้องการและสถานการณ์ของเรามากที่สุด
2. สุนทรียภาพ
ปัจจุบันบล็อกเซอร์โคเนียได้ปรับปรุงข้อบกพร่องของสีเดียวและความโปร่งใสที่ไม่ดี ข้อมูลจำเพาะและความหลากหลายของบล็อกเซอร์โคเนียได้เข้าสู่ตลาดมากขึ้นเรื่อยๆ เพื่อตอบสนองความต้องการของการบูรณะที่แตกต่างกัน ในอนาคตจะมีทางเลือกมากขึ้นสำหรับการบูรณะเซอร์โคเนีย ซึ่งจะกลายเป็นกระแสที่ไม่อาจหยุดยั้งได้
สีของเซอร์โคเนียก็ค่อยๆ พัฒนาจากสีขาวดั้งเดิมไปเป็นสีที่สอดคล้องกันของ vita 16 ผู้ผลิตบางรายยังได้เปิดตัวสีที่เป็นเอกลักษณ์ของตนเองเพื่อตอบสนองความต้องการสีของตลาดและเชื้อชาติที่แตกต่างกัน การเกิดขึ้นของบล็อกเซอร์โคเนียมสีสามารถลดหรือละทิ้งการดำเนินการย้อมที่ช่างเทคนิคตามมา ซึ่งไม่เพียงแต่ลดขั้นตอนการปฏิบัติงานของช่างเทคนิคเท่านั้น แต่ที่สำคัญกว่านั้นคือรักษาประสิทธิภาพของเซอร์โคเนียเองและหลีกเลี่ยงปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ของการลดความแข็งแรงที่อาจเกิดจากการย้อมสี การดำเนินงาน
3. ความเข้ากันได้ทางชีวภาพ
เซอร์โคเนียมไดออกไซด์เป็นวัสดุที่มีความเข้ากันได้ทางชีวภาพที่ดีเยี่ยม และเหมาะสำหรับการใช้งานในช่องปาก ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา การทดลองและกรณีทางคลินิกจำนวนมากได้พิสูจน์แล้วว่าบล็อกเซอร์โคเนียไม่มีความเสียหายที่เป็นพิษต่อกระดูกและเซลล์เนื้อเยื่ออ่อน และไม่มีรายงานการเกิดอาการแพ้ ในขณะเดียวกันก็สามารถหลีกเลี่ยงอาการไม่พึงประสงค์ เช่น การแพ้ การระคายเคือง และการกัดกร่อนที่เกิดจากโลหะในปากได้อย่างมีประสิทธิภาพ เมื่อสัมผัสกับอากาศ น้ำ หรืออิเล็กโทรไลต์อื่นๆ ฟิล์มไมโครออกไซด์จะก่อตัวอย่างรวดเร็ว ซึ่งไม่เพียงแต่ป้องกันการกัดกร่อนของโลหะเท่านั้น แต่ยังป้องกันการเกิดกลิ่นโลหะอีกด้วย
4. การปรับตัวในการใช้งานทางคลินิก
ตัวอย่างเช่น วัสดุเซรามิกล้วนเซอร์โคเนียรุ่นที่สามสามารถใช้สำหรับการบูรณะฟันหน้าครอบฟันและสะพานฟันเซอร์โคเนียแบบเต็มและเคลือบฟันหน้าฟันเนื่องจากคุณสมบัติทางแสงที่ดี อย่างไรก็ตาม การศึกษาล่าสุดพบว่าอัตราความล้มเหลวของเซอร์โคเนียชนิดนี้ในบริเวณฟันหน้ามากกว่า 2% ภายใน 5 ปี การใช้การบูรณะที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดบางอย่าง เช่น การเคลือบฟันเทียม การฝังอินเลย์ และออนเลย์ในระดับสูง ยังคงต้องได้รับการประเมินทางคลินิก
ดังนั้น เมื่อเราซ่อมแซมฟัน เราต้องเลือกบล็อกเซอร์โคเนียที่มีอัตราความสำเร็จสูงและสามารถปรับเปลี่ยนการใช้งานได้ดี